تواجه الولايات المتحدة تهديدين عاجلين جديدين للصحة العامة: يسمى زوجان من الجراثيم المقاومة للأدوية المبيضات أوريس و Acinetobacter, أعلن مسؤولو الصحة اليوم.
لقد بنت هذه الميكروبات مرونة ضد الأدوية المصممة لقتلها ، مما يعني أنها يمكن أن تكون خطيرة بشكل لا يصدق ويصعب علاجها. في الواقع ، قد تشكل البكتيريا والفطريات المقاومة للأدوية تهديدًا أكبر للصحة الأمريكية من التقديرات السابقة المقترحة ، وفقًا لتقرير نشر اليوم (13 نوفمبر) من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC).
قدّر تقرير سابق ، نُشر في عام 2013 ، أن ما لا يقل عن مليوني شخص في الولايات المتحدة يصابون بعدوى مقاومة للمضادات الحيوية كل عام وأن ما لا يقل عن 23000 شخص يموتون من هذه العدوى. بالنسبة للتقرير الجديد ، أعاد مسؤولو مركز السيطرة على الأمراض استعادة هذه الأرقام.
ووجد الباحثون أن ما يقرب من 2.6 مليون إصابة مقاومة للأدوية حدثت على الأرجح في وقت التقرير الأخير ، مما أدى إلى ما يقرب من 44000 حالة وفاة - ما يقرب من ضعف التقديرات السابقة.
وقال مايكل كريج ، كبير مستشاري وحدة تنسيق واستراتيجية مقاومة المضادات الحيوية بمركز السيطرة على الأمراض ، خلال مؤتمر صحفي اليوم: "علمنا وقلنا أن تقديراتنا متحفظة ... وكنا على حق". وقال كريج إن تقرير عام 2019 ، الذي تم استخلاصه من "ملايين وملايين" السجلات الإلكترونية من 700 مستشفى ، إلى جانب مصادر بيانات جديدة أخرى ، يقدم صورة أوضح عن الخطر الذي تشكله البق المقاوم للأدوية على صحة البلاد والأمن العالمي.
اليوم ، تسبب البكتيريا والفطريات المقاومة للأدوية أكثر من 2.8 مليون إصابة و 35000 حالة وفاة في جميع أنحاء البلاد سنويًا. ويمثل هذا انخفاضًا بنسبة 18٪ تقريبًا في الوفيات الناجمة عن هذه العدوى بشكل عام منذ عام 2013 وانخفاضًا بنسبة 30٪ في الوفيات التي تحدث في المستشفيات.
ولكن لوضع هذه الأرقام في منظورها الصحيح ، يصاب شخص ما في الولايات المتحدة بعدوى مقاومة للأدوية كل 11 ثانية ، ويموت شخص ما نتيجة لهذه العدوى كل 15 دقيقة تقريبًا ، وفقًا لبيان CDC.
وقال مدير مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، الدكتور روبرت ريدفيلد ، خلال المؤتمر الصحفي: "على الرغم من التقدم الكبير ، لا يزال هذا التهديد عدونا".
فطر يسمى المبيضات أوريس وأشار التقرير إلى أن من بين أخطر هذه الميكروبات. وقال كريج: "إنه مُمْرِض لم نكن نعرفه حتى عندما كتبنا تقريرنا الأخير في عام 2013 ، ومنذ ذلك الحين ، تم التحايل على الكرة الأرضية". قال ريدفيلد إن الفطر بدا وكأنه ينمو في خمس قارات في وقت واحد ، ويقتل 1 من كل 5 أشخاص يصابون به. يبدو أن بعض الالتهابات تقاوم جميع فئات الأدوية الثلاثة المصممة لعلاجه.
البكتيريا Acinetobacter ، كما أنها جديدة في قائمة "التهديد العاجل" ، تسببت في حدوث ما يقدر بـ 8.500 إصابة في المرضى في المستشفيات و 700 حالة وفاة في الولايات المتحدة في عام 2017 ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. وأشار التقرير إلى أن العدوى بهذه البكتيريا تنشأ غالبًا في أماكن الرعاية الصحية وتبدو مقاومة لمضادات حيوية متعددة.
بالإضافة إلى 223،900 حالة إصابة بمرض Clostridioides صعبة حدثت البكتيريا في عام 2017 وأودت بحياة ما لا يقل عن 12800 شخص. على الرغم من أنها ليست مقاومة للمضادات الحيوية عادةً ، إلا أن هذه البكتيريا تصيب الأشخاص الذين يتناولون حاليًا أو توقفوا مؤخرًا عن تناول المضادات الحيوية.
تتزايد أيضًا عدوى السيلان المقاومة للأدوية ، حيث تظهر معظم البكتيريا مقاومة لجميع المضادات الحيوية باستثناء فئة واحدة. مجموعة مقاومة أخرى من البق ، والمعروفة باسم بكتيريا المعوية المنتجة للمسببات (والتي تشمل بكتريا قولونية) ، يمثل أحد الأسباب الرئيسية للوفاة بين الالتهابات المقاومة ويعقد بشكل خطير التهابات المسالك البولية لدى النساء. بالإضافة إلى ذلك ، قال المسؤولون إن العدوى المقاومة للمضادات الحيوية ببكتيريا بكتيريا المجموعة A تضاعفت أربع مرات منذ تقرير عام 2013 ، وسوف يرتفع عدد الوفيات إذا لم يتم اتخاذ إجراءات خطيرة الآن.
وقال ريدفيلد "الخبر السار هو أننا نعرف كيف يمكننا حماية أنفسنا من هذا التهديد."
من المحتمل أن يكون الانخفاض الملحوظ في الوفيات الناجمة عن العدوى المقاومة للأدوية ناتجًا عن عدد من المبادرات على مستوى الدولة لمنع انتشار الجراثيم ، واحتواء التهديدات المسببة للأمراض ، وتحسين كيفية استخدام الأطباء والمرضى ومنتجي الأغذية للمضادات الحيوية. يقوم مركز السيطرة على الأمراض وإدارة الغذاء والدواء أيضًا بتزويد عينات من الميكروبات لمطوري الأدوية حتى يتمكنوا من تصميم علاجات بديلة وتشخيص أفضل لهذه مسببات الأمراض.
وقال كريغ إن الجميع يمكن أن يساعد في منع انتشار مقاومة المضادات الحيوية عن طريق تناول المضادات الحيوية فقط على النحو المنصوص عليه. يمكن للناس أيضًا المساعدة في الحفاظ على النظافة الصحية الجيدة وغسل أيديهم بانتظام ، مع التأكد من طهي اللحوم بشكل مناسب وممارسة الجنس الآمن (بالنظر إلى أن بعض العدوى المقاومة للمضادات الحيوية ، مثل السيلان ، يمكن أن تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي).
بالإضافة إلى ذلك ، شجع ريدفيلد الناس على التأكد من أنهم على علم بالتطعيمات ، مما يقلل من معدلات الإصابة بشكل عام وبالتالي يمكن أن يقلل من استخدام المضادات الحيوية في المرضى. (معظم البكتريا المقاومة للمضادات الحيوية باستثناء المكورات العقدية الرئوية، ليس لديك حتى الآن لقاح محدد لمنع العدوى.)
وقال ريدفيلد: "ستستمر البكتيريا والفطريات في تطوير مقاومة للعقاقير المصممة لقتلها". ويؤكد التقرير كذلك أن هذا التهديد لن يزول.
