لقد بدأ بعدوى الجيوب الأنفية التي لا تزول. لذلك ، في محاولة لإعطاء امرأة سياتل البالغة من العمر 69 عامًا بعض الراحة ، أوصى الأطباء باستخدام وعاء نيتي بانتظام لشطف الجيوب الأنفية. وهنا حدث خطأ ، وفقًا لتقرير حديث عن حالة المرأة.
كانت أولى علامات المشاكل هي ظهور طفح جلدي ربع الحجم على الجانب الأيمن من أنفها وبعض الجلد الخام والأحمر حول الجزء الخارجي من الممرات الأنفية ، وفقًا لتقرير الحالة الذي نشر في سبتمبر في المجلة الدولية للأمراض المعدية.
وقال التقرير إن الطفح لم يختف رغم زيارات عدة لطبيب أمراض جلدية. ثم ، بعد حوالي عام من ظهور الطفح الجلدي لأول مرة ، أصيبت المرأة بنوبة.
كشف التصوير المقطعي المحوسب عن إصابة في دماغها بقطر 1.5 سم (0.6 بوصة).
وقال كبير الباحثين في تقرير الحالة الدكتور تشارلز كوبس ، جراح الأعصاب في المركز الطبي السويدي في سياتل: "بالنسبة لجميع المقاصد والأغراض ، بدا وكأنه ورم". قال كوبس لـ Live Science إن هذا لم يكن مفاجئًا بالضرورة ، حيث أن المرأة لديها تاريخ من سرطان الثدي.
ولكن عندما عملت كوبس على إزالة الكتلة ، "كانت مجرد أنسجة دماغ ميتة" ، مما جعل من الصعب تحديد ما هو عليه بالفعل. لذلك ، أخذ للتو عينة وأرسلها إلى أطباء الأعصاب في جامعة جونز هوبكنز لمزيد من التحليل.
بعد العملية ، تم إعادة المرأة إلى المنزل ، وفقا للتقرير. ولكن بعد ذلك ، عاد علماء الأمراض في هوبكنز إلى الحكم: لقد بدت العدوى "الأميبية" ، قال كوبس ، الذي اعتقد ، "هذا سخيف" ، عند سماع الأخبار. لكن حالة المرأة كانت تتدهور.
وقال إن كوبس "أعادها على الفور إلى الجراحة ... وأزال هذا الشيء الذي كان يتزايد في الحجم". عندما نظر الأطباء إلى هذه العينات من الأنسجة تحت المجهر ، تمكنوا من رؤية الأميبا.
قال كوبس هذه المرة ، اتصل الفريق بمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، التي قامت FedExed بتزويد المستشفى بدواء جديد لتجربته. ولكن لسوء الحظ ، كانت العدوى شديدة للغاية ، وماتت المرأة.
لم تكن نتائج المختبر الإضافية تعود من مركز السيطرة على الأمراض إلا بعد وفاة المرأة. وتبين أن المرأة مصابة بأميبا "آكلة الدماغ" تسمى البلموثيا المندريلية. قال كوبس إن مركز السيطرة على الأمراض وجد أدلة على الأميبا في كل من أنسجة دماغ المرأة والأنسجة من الطفح الجلدي على أنفها.
المندرين وكتب المؤلفون في التقرير أن الإصابات "غير عادية للغاية" و "مميتة تقريبًا". تم اكتشاف الأميبا من قبل علماء مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في دماغ بابون ميت في عام 1986 ، وأعلن عن نوع جديد من الأميبا في عام 1993. ومنذ ذلك الحين ، تم تشخيص أكثر من 200 حالة في جميع أنحاء العالم ، مع 70 حالة على الأقل في الولايات المتحدة. ، يقول مركز السيطرة على الأمراض.
قال كوبس: "إنه أمر نادر للغاية لدرجة أنني لم أسمع به من قبل".
قال كوبس إنه يشتبه في إصابة المرأة باستخدام وعاء نيتي بالماء غير المعقم. في الواقع ، تم شطف الجيوب الأنفية بمياه غير معقمة في الماضي لعدوى أخرى بالأميبا المميتة التي تأكل الدماغ تسمى نجلريا فوليري. لكن مركز السيطرة على الأمراض يلاحظ أنه "لا يُعرف إلا القليل في هذا الوقت عن كيفية إصابة الشخص" بالأميبا.
على عكس N. Fowleri ، المندرين وبحسب التقرير ، فإن الكشف عنها أصعب بكثير. على سبيل المثال ، يمكن أن يخطئ الأميبا في بعض الخلايا المناعية ، التي تشبهها تحت المجهر. ومن الصعب أن تنمو الأميبا في المختبر ، لأنها لا تنمو على أجار ، وهي وسيلة شائعة الاستخدام في زراعة الخلايا تستخدم في المختبرات. وقال التقرير إنه يمكن أن ينمو فقط على خلايا الثدييات والأميبا الأخرى.
بالإضافة إلى ذلك ، قد تشبه الصور المأخوذة من عمليات مسح الدماغ حالات أخرى أكثر شيوعًا ، بما في ذلك الأورام والالتهابات البكتيرية ، كما كتب المؤلفان.
لان المندرين وكتب المؤلفون أنه قد يكون من الصعب تشخيص الإصابة بالعدوى ، فمن المحتمل أن تكون حالات "أكثر من ذلك بكثير" للمرض قد فاتت.
ومع ذلك ، شدد كوبس على أنه لا ينبغي للناس أن يصابوا بالذعر بشأن إمكانية حدوث هذه العدوى ، نظرًا لندرتها. وقال "يجب على الناس أن يمارسوا حياتهم الطبيعية". لكنه أضاف أنه إذا كنت تستخدم وعاء نيتي ، "بالتأكيد استخدم الماء المعقم أو المالحة".
